“在心腦血管治療領域，溫州醫科大學附屬第二醫院在心臟瓣膜、房顫等領域取得了很多原創性進展，也期待更多有識之士共同開發，讓老百姓真正獲益?！?月7日，溫州醫科大學附屬第二醫院黨委副書記吳連拼向人民日報健康客戶端分享。

　　4月3日，溫州醫科大學附屬第二醫院成功實施了國內首次純三維無射線下房顫脈沖消融手術。該項手術由醫院心內科李嘉主任團隊主導，治療一例83歲合并慢支肺氣腫男性患者、一例75歲尿毒癥血透女性患者，兩例陣發性房顫患者全程均在無X射線輻射條件下進行。

純三維無射線下房顫脈沖消融手術。受訪者供圖。

　　據悉，兩臺手術全程均在國產錦江電子LEAD-Mapping三維標測系統指導下采用局麻的方式進行，構建完成右房模型后，采用三維針尖可視化技術，成功實施醫院首先倡導的穿刺針針尖單極電位指導下的精準卵圓窩穿刺。兩例手術全程無任何并發癥發生，平均時長約100分鐘，左房內導管操作時間約40分鐘，消融后觀察30分鐘。術后兩例患者的心律均成功恢復并維持了竇律，現患者均已出院。

　　此次手術全程在無射線的環境下進行，不僅避免了傳統手術中射線對患者和醫護人員的潛在危害，還極大地提高了手術的精確性和安全性。該技術相關論文已經被電生理知名雜志Europace歐洲心臟起搏和電生理雜志接收，將于近期正式發表。

　　“以往射頻消融像狙擊手，一槍一槍逐個消滅敵人，不小心還會傷到自己人，產生并發癥。脈沖消融就像帶導航識別的霰彈槍，可以精準地成片打擊，高效安全?！眳沁B拼介紹，以往房顫手術治療的主要手段是常規射頻消融方法，有較大手術相關風險。房顫脈沖消融（PFA）是近年來新興的治療房顫技術，通過電場能量而非熱能來破壞心肌組織，有效隔離異常電信號，從而達到治療房顫的目的，具有更高的安全性和有效性，且能夠顯著減少心房食管瘺、肺靜脈狹窄、膈神經損傷等手術并發癥。

　　截至目前，溫醫大附屬第二醫院已經完成針尖單極電位指導下無射線房間隔穿刺1500余例，成功率高，無相關并發癥。零射線手術已完成包括多名孕婦合并疑難室上速在內的各類心律失常近3000例。此次全國首次純三維無射線下房顫脈沖消融手術的成功實施，展示了國產脈沖消融器械產品和相關技術的成熟成果，將為醫患雙方帶來福音。